流行性感冒是一种由甲型或乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，呈季节性流行，多见于冬季、春季。孕产妇（包括分娩或流产后2周内的女性）是罹患重症流感的高危人群，流感相关并发症发生率和死亡率高于一般人群，因此需特别关注。
　　临床表现：孕妇和产后患者流感的临床表现类似于一般人群，初始表现通常是突然发热、干咳和肌痛。发热时，体温通常为37.8℃~40.0℃，其他症状包括全身不适、咽痛、恶心、鼻充血和头痛等。
　　流感对胎儿、新生儿的影响：流感病毒经胎盘传播感染胎儿极少见，目前仅见于致死性禽流感（H5N1）的个别报道。然而，妊娠女性感染流感病毒对胎儿的影响还有待深入研究，有研究报道可能增加自然流产、早产、先天性异常和死胎的发生风险。使用退热药可以减少妊娠早期流感增加先天性异常的发生风险。因此，孕产妇应积极预防流感，以避免流感病毒对胎儿的影响。此外，一旦确诊流感，要在医生的指导下尽早使用药物，越早服用效果越好。
　　孕妇患流行性感冒的治疗：
　　抗病毒治疗。对于疑似或确诊流感的孕妇和产后患者（分娩后2周内），推荐尽早开始抗病毒治疗，在出现症状后48小时内开始抗病毒治疗益处最大（理想状态为36小时内）。但对于症状发作超过48小时才就诊的患者尤其是临床情况尚未改善者，也需要给予抗病毒治疗。对于孕产妇首选的抗病毒药物为奥司他韦，在流感症状开始第一天或第二天开始治疗，替代方案为帕拉米韦。
　　对症治疗。首选对乙酰氨基酚用于治疗发热，蜂蜜或含蜂蜜的制剂可降低咳嗽频率及严重程度，孕产妇安全的止咳药较少，请在医生的指导下选择和使用。
　　孕产妇流感的预防：
　　保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要方式，主要措施包括均衡营养、充足睡眠、增强体质、勤洗手、勤通风、戴口罩等。
　　推荐孕产妇在秋冬流感季节接种流感疫苗。大量研究表明，孕期接种流感疫苗不增加胎儿畸形和流产等的发生风险，母体产生的抗流感抗体可通过胎盘传递给胎儿，降低发生流感和相关并发症的风险。在哺乳期，抗流感特异性抗体可通过母乳传递给婴儿，6月龄内婴儿不适合接种流感疫苗，哺乳期母亲接种疫苗是6月龄内婴儿获得免疫力的唯一途径。但特殊情况，如习惯性流产等，接种前请咨询医生。
　　（驻马店市第一人民医院妇产科 李银玲）