什么是烟雾病?烟雾病是以脑血管造影发现双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞,颅底软脑膜、穿通动脉等小血管代偿增生,形成脑底异常血管网为特征的一种慢性脑血管闭塞性疾病。因在血管造影中,脑底的异常血管形状酷似吸烟时吐出的烟雾,故称为烟雾病。
烟雾病的症状:烟雾病的临床症状是由脑血管病变所致的,主要表现为缺血性和出血性症状。儿童患者以缺血型为主,表现为反复发生的短暂性脑缺血发作或脑梗死。成人患者特别是女性以出血型为主,较儿童患者常发生脑室出血、蛛网膜下腔出血和脑内出血。头痛、意识障碍和肢体瘫痪是常见症状,大量出血可导致死亡。
烟 雾病怎 样 确诊? 应进行DSA、CTA、MRA等血管检查,尤其是DSA是诊断烟雾病的金标准,可显示双侧颈内动脉虹吸段,大脑前、中动脉起始段狭窄或闭塞,伴脑底异常血管网,如吸烟后吐出的烟雾,血管造影还可发现动脉瘤。
怎样治疗烟雾病?
由于烟雾病的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。一般可行外科治疗,目前颅骨内外血运重建是主要治疗方法。(驻马店市中心医院神经外科 杨 扬)