通版阅读请点击:
展开通版
收缩通版
当前版:05版
发布日期:2022年10月28日
压力性尿失禁的诊断与治疗方法
  对很多女性来说,打个喷嚏、咳嗽、开怀大笑就会漏尿,我们将这种由于腹压突然增加时,如打喷嚏、咳嗽或运动时出现不自主的尿液自尿道外口漏出,称为压力性尿失禁。
  全球40岁以上的女性中,每4人就有1人出现不同程度的尿失禁,但由于多数人认识不足,羞于启齿,压力性尿失禁成为中老年女性的难言之隐。这与女性妊娠、分娩、更年期雌激素水平下降、长期便秘或重体力劳动等长期腹压增加,导致尿道括约肌或盆底及尿道周围肌肉与筋膜松弛,尿道阻力下降造成的。
  保守治疗与微创手术是压力性尿失禁的主要治疗手段。结合国际尿失禁问卷表及尿流动力学检查,进一步诊断压力性尿失禁。压力性尿失禁分三度,轻度,尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时,不需使用尿垫。中度,尿失禁发生在跑、跳、快步行走等日常活动,需使用尿垫。重度,尿失禁发生在轻微活动、平卧、体位改变时。对于轻度尿失禁可给予改变生活方式,如减轻体重以及盆底肌训练等方法治疗。但对于大多数的压力性尿失禁患者,手术具有长期、确定的疗效。阴道无张力尿道中段悬吊术是压力性尿失禁的首选治疗方法。
  (驻马店市中心医院 陈海燕)