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当前版:08版
发布日期:2023年12月27日
跑步机上的心电图 ——平板运动试验
  心电图平板运动试验是冠心病进行临床评估的最重要和最有价值的无创性诊断试验,通过在跑步机上运动来增加心脏负荷进而诱发心肌缺血,通过心电图变化做出诊断,目前主要用于冠心病的辅助诊断,冠脉病变严重程度及心脏病患者预后判定,心脏病疗效评价。
  许多冠心病患者,虽然冠状动脉储备能力已下降,但静息状态下血流量仍可维持正常,患者不会有异常感觉,而通过运动增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血,可以早期对冠心病作出诊断。平板运动试验是在机械运动中促进心肌耗氧,导致病变血管氧供和心肌氧耗不平衡,从而使病变血管供应心肌发生缺氧,在心电图对应导联上体现出来,运动过程中通过心电图、血压、运动时间、伴随症状等情况来判断临床意义。
  当运动心率达到目标心率或出现胸痛、血压明显下降或心电图达到阳性标准时,即会终止运动。哪些情况适合做平板运动试验呢?有胸痛、胸闷症状,怀疑冠心病;诊断为冠心病,却无症状;经常有胸痛、憋闷等不适,常规心电图检查正常;运动诱发的心律失常;确定是否需要心脏支架或心脏搭桥手术;做过心脏支架治疗,指导术后运动;长期患有高血压、高血脂、高血糖的患者。
  (驻马店市中心医院功能检查科 刘江涛)