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当前版:06版
发布日期:2022年11月11日
血常规与CRP联合用在感染性疾病的诊断
  白细胞参与免疫反应,是人体抵抗病原微生物侵入的重要阵地,因此外周血白细胞总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数常作为感染患者的辅助诊断指标。患者WBC总数与中性粒细胞比例增加、淋巴细胞比例下降是由细菌感染引起的,反之则由病毒感染或其他因素引起。但是由于白细胞及分类参数正常范围较宽,结果变化较慢,其数值变化不能很好反映疾病动态变化且易受很多因素影响,可能掩盖病情的发展,影响疾病的诊断和治疗,因此血常规检查不适合单独使用。
  CRP全称C反应蛋白,是一种急性时相蛋白,主要反应体内的炎症指标,常在疾病初发时6小时~8小时升高,24小时~48小时达到高峰,升高的程度与感染或炎症的严重程度呈正相关,并且不受生理及免疫状态药物治疗等影响。常用于细菌和病毒感染的鉴别诊断,大多数细菌性感染会引起C反应蛋白升高,而病毒性感染C反应蛋白则多数不升高。也可作为抗菌药物治疗效果监测和控制术后感染的应用指标;如果CRP值下降说明抗感染有效,可适当减少抗菌药物的应用;在CRP明显下降或降至正常时,说明治疗有效,可以中断抗菌药物治疗。因此,C反应蛋白和血常规联合检测效果更好。
  (驻马店市中心医院医学检验科王 珍)