地方性氟中毒又称地氟病，是一种地球化学性疾病，指在特定的自然环境中，长期摄入过量氟引起的全身性慢性中毒，主要损害牙齿和骨骼，一旦形成损伤通常不可逆。地方性氟中毒主要流行于居住环境中氟含量过高的地区，分为饮水型、燃煤污染型和饮茶型三大类型。在我国除上海市、海南省外其余省（自治区、直辖市）均有病区分布。
　　一、主要病区类型
　　1.饮水型：分布最广，因长期饮用氟含量超标的水引起，我国病区多属此类。
　　2.燃煤污染型：居民长期敞灶燃烧高氟煤取暖、做饭或烘烤玉米、辣椒等主要食物，造成室内空气、粮食和蔬菜氟污染，主要分布在长江两岸及其以南的边远山区。
　　3.饮茶型：当地居民习惯大量饮用高氟砖茶，或用砖茶泡成奶茶及酥油茶饮用，主要分布在西藏、四川等地区。
　　二、主要临床表现
　　1.氟斑牙：7岁~8岁前一直在高氟环境下生活的儿童，发育的恒牙易受累，表现为牙釉质白垩样改变、釉质着色、缺损，一旦形成终生不退，影响美观与咀嚼功能。
　　2.氟骨症：主要发生在成人，随年龄增长而加重。早期关节持续性休息痛、僵硬，严重时关节变形、脊柱弯曲，甚至瘫痪，丧失劳动能力。
　　3.其他危害：过量摄氟还会损害神经系统、心血管系统、内分泌系统和肝脏、肾脏等组织。
　　三、预防措施
　　1.饮水型防治：改换低氟水源（打深井、引江河湖泊水）、饮水除氟（混凝沉淀、活性氧化铝吸附等），定期监测水源氟含量。
　　2.燃煤型防治：改良炉灶，安装烟囱和炉盖，避免在炉灶上方熏烤食物，改用清洁能源（电、沼气等），食用前淘洗食物。
　　3.饮茶型防治：饮用低氟砖茶，开展健康教育，改变饮茶习惯，改善营养结构，发展当地经济。
　　四、治疗原则
　　目前尚无特效治疗方法和药物，以预防为主，对症治疗为辅。必须在改水、改灶、改善生活方式等控制氟源的基础上，才能获得疗效。
　　1.氟斑牙：牙齿的损伤是不可逆转的，可采用漂白法、修复法改善症状、增进外观和恢复功能。
　　2.氟骨症：主要采用缓解症状、改善关节功能进行治疗，具有关节明显疼痛、功能障碍的地方性氟骨症患者，可采取非药物治疗、药物治疗或手术治疗。
　　地方性氟中毒病因清楚，可预防和控制。预防是最经济、最有效的方法，我国已将此病纳入重点防治的地方病之一。通过控制氟源、减少摄氟等措施远离地氟病，降低发病率。
　　（驻马店市疾病预防控制中心地方病防治科 李涛鹏）