本报记者 王冰之 通讯员 张雪凝
　　在豫南大地，每缕晨光都承载着无数家庭的期盼；在无影灯下，每次多学科会诊都是一场与病魔的无声较量。当胃肠道肿瘤的阴影悄然逼近，当复杂病情让患者和家属在辗转求医中感到无助时，驻马店市中心医院有一支团队，选择打破科室之间的壁垒，把外科、内科、放疗、影像、病理、内镜、营养等专家聚在一起，各展所长，为患者制订更优治疗方案。这就是市中心医院胃肠道肿瘤MDT团队。
　　从“单兵作战”到多学科“会战”
　　近年来，随着医学的精细化发展，单一科室诊疗模式的局限日益显现——疑难重症患者往往需要在多个科室间辗转，容易错失最佳治疗时机。
　　2020年3月，胃肠道肿瘤（胃癌、结直肠癌）MDT团队正式启动，成为驻马店市首个胃肠道肿瘤多学科会诊团队，结束了胃肠复杂肿瘤单一科室独立诊疗模式。团队以胃肠外科为牵头科室，联合肿瘤内科、放疗科、消化内科、医学影像科、病理科、介入科、临床营养科、麻醉科等核心科室，复杂病例按需邀请肝胆外科、胸外科、泌尿外科、妇科等参与联合评估与脏器联合手术。
　　医院建立MDT团队固定时间、固定场地、固定人员的“三固定”运行制度，常态化定期开展病例讨论，覆盖门诊、住院疑难病例，承接外院转诊、复发转移、局部进展期胃肠肿瘤MDT团队会诊，对患者实现从诊断、术前新辅助、手术、放化疗、靶向免疫、营养支持、随访的全周期一体化管理。患者不再孤军奋战，多学科专家协同会诊，为患者的健康共同研判、全程守护。
　　技术为笔 绘就豫南胃肠肿瘤诊疗新蓝图
　　手术刀下有乾坤，方案背后有温度——每次技术选择，都不是单纯追求“开刀”，而是优先权衡根治、器官功能、生活质量与生存期。
　　MDT团队以“三固定”运行制度为保障，形成了鲜明的技术特色。腹腔镜微创胃肠肿瘤根治系列手术全面开展，包括全腹腔镜胃癌D2根治、结直肠癌全系膜切除，尤其重视低位直肠癌保肛技术。针对近端胃癌术后严重反酸难题，团队开展腹腔镜近端胃大部切除双通道吻合技术，有效改善患者术后生活质量。对于局部进展期胃肠肿瘤，MDT团队统一评估，合理开展术前放化疗、转化治疗，把部分不可切除肿瘤转化为可手术根治的肿瘤。
　　日前，该团队接诊了一名56岁的贲门腺癌患者，初诊时存在区域淋巴结转移。MDT团队组织普外科、肿瘤内科、放疗科、影像科专家共同讨论后，决定先行新辅助化疗联合免疫治疗。4个周期后，肿瘤及肿大淋巴结明显退缩，团队为其实施腹腔镜下胃癌根治术，术后病理显示原发灶及清扫淋巴结均未见癌细胞残留，病理完全缓解。目前，经定期随访，患者未见肿瘤复发征象。从新辅助到手术，从原发灶到转移灶，多学科环环相扣，让每步治疗都处在最佳时机。
　　同时，团队还率先在豫南地区常规开展腹腔热灌注化疗，为胃癌、结直肠癌腹膜转移这一临床难题提供局部治疗手段。内镜、腹腔镜联合手术用于早期胃肠肿瘤，精准定位、精准切除，创伤小、出血少、恢复快。在加速康复外科方面，团队联合多个学科制定“以患者为中心”的临床路径，减少术后并发症、缩短住院时间、减轻患者经济负担。
　　医者仁心 信任是最好的奖章
　　技术是冰冷的，但医者的心是火热的。在MDT团队里，每次救治都是一场生命接力。曾有一位胃间质性肿瘤伴消化道出血的患者，经胃肠外科、胃肠内科、外周介入科、内镜诊疗中心等学科紧急会诊后，当机立断实施手术，顺利切除肿瘤并止血。术后团队又为其制订靶向治疗方案。几年过去，患者身体一切正常，特意送了锦旗，眼含热泪地说：“我们等了好几年，一定要来感谢你们。”这样的故事，在MDT团队还有很多。患者康复后送来的锦旗、牌匾和感谢信，见证医患之间的深情厚谊，也成为团队不断前行的温暖动力。
　　作为驻马店市普通外科质量控制中心挂靠单位，MDT团队承担着全市胃肠肿瘤诊疗质量质控、技术推广、基层培训的重任。团队专家兼任河南省胃肠肿瘤外科专委会、省结直肠癌质控专家委员会等学术职务，持续参与省内学术交流与病例巡讲，区域影响力突出。团队依托胃肠外科、肿瘤内科，在省内外MDT团队比赛中获得优异成绩，并发表多篇国家级、SCI学术论文，切实推动了本地区胃肠肿瘤诊疗规范化建设。
　　6年多来，市中心医院胃肠道肿瘤MDT团队用一次次多学科“会战”，为无数患者点亮了生命之光。他们把国内最新CSCO胃癌、结直肠癌诊疗指南落地本地，让豫南群众不用远赴省城，即可享受省级同质化的多学科综合诊疗方案。从初诊分期到术后随访，团队熟练开展新辅助转化治疗、靶向、免疫、腹腔热灌注等综合手段，在诊疗关键节点反复复盘，动态调整方案，真正实现了“一人一策”的个体化全周期管理。
　　学科壁垒在这里打破，生命奇迹在这里创造。市中心医院胃肠道肿瘤MDT团队，正以精湛的医术和温暖的情怀，守护着豫南地区人民群众的健康与希望。