粪便是食物在体内经消化后的最终产物。正常粪便由未消化的食物残渣、消化道分泌液、肠道黏膜脱落物及大量细菌等组成。
粪便检验是临床上最常用的检验之一,它能提供消化系统病变的基础资料,对于消化器官疾病的诊断极为重要。
粪便标本的收集、存放及运送直接影响到检验结果的准确性。标本收集的方法因检验目的不同而有差别。
一般检验应留取新鲜粪便约5g或稀便2ml,以防止粪便迅速干燥。若孵化血吸虫毛蚴,应留取全份新鲜粪便,不得少于30g。
粪便标本应选择黏液、脓血等病例部分送检,对外观无异常的粪便应在表面及内部不同部位取材。
标本应收集于清洁、干燥、内层涂蜡的有盖硬纸盒内送检,便于检验后焚烧消毒。细菌学检验的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内,勿混入消毒剂及化学药品。
粪便标本中不得混入尿液或其他杂物,以免破坏有形成分或致病原体死亡。粪便标本应在采取后1小时内进行检查,否则可因pH及消化酶等的影响,导致其有形成分分解破坏。
检查阿米巴滋养体应于排便后立即检查,冬季尚需保温。
检查隐血时应于检验前3天禁食肉类、肝及含动物血食品,并禁服铁剂及维生素C。
粪便检验的标本通常采取自然排出的粪便,但在无粪便排出而必须检查时可经肛门指诊或采便管拭取标本,而灌肠后的粪便常因过度稀释及混有油滴而影响检验结果。(漯河市郾城区第二人民医院检验科 王宏伟)