阿司匹林:人体早上6~10时血液黏稠度较高,血压、心率水平也较高,是心脑血管事件高发时间段。目前临床上常用的阿司匹林肠溶片,在胃内酸性环境中基本不溶解,所以应餐前服用。而普通剂型刺激胃,宜早餐后服用。
降压药:人体血压在9~11时、16~18时达最高值,18时后缓慢下降。次日凌晨 2时~3时达最低值,清晨又开始回升。而降压药服用后一般0.5小时起效,2小时~3小时达峰值。如夜间血压比白天血压下降幅度大于10%~20% ,应在7时和14时服药为宜。如夜间血压比白天下降小于10%,应睡前服药。1天服用1次的控缓释制剂多在7时给药,α受体阻滞剂会引起直立性低血压,应睡前给药。
他汀类降脂药:他汀类药能降低血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度。由于肝脏在夜间合成胆固醇能力最强,因此建议在晚间或临睡前服用他汀类药物,以抑制胆固醇的合成。
抗心绞痛类药物:心绞痛发作高峰一般为6~12时,而抗心绞痛药物的疗效存在昼夜节律性。目前,常用抗心绞痛药物若在上午使用,可明显扩张冠状动脉,改善心肌缺血,而在下午服用的作用强度不如前者。
强心药:地高辛等强心苷类药物于8~10时服用,血峰浓度稍低,但生物利用度和效应最大,建议上午服用。(驻马店市中心医院特优病房侯芳丽)