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发布日期:2023年02月24日
上蔡县纪委监委
强化监督 筑牢医保基金监管防线
  本报讯(记者 张 锟 见习记者 徐小防 通讯员 黄月月)今年初以来,上蔡县纪委监委立足职责定位,持续聚焦健康服务领域开展常态化监督,切实筑牢医保基金监管防线,守住老百姓的救命钱。
  “您在医保定点零售药店买药时,是否发现药店存在虚开发票、提供虚假发票行为……”近日,该县纪委监委派驻第十纪检监察组工作人员跟随县医保局相关科室负责人,深入城区部分医保定点零售药店对医保基金使用管理情况开展监督检查。
  据了解,该县纪委监委联合县医保、卫健体委、市场监管等部门成立3个专项督查组,采取实地查看、翻阅资料、大数据核查等方式,深入医院、门诊、药店、定点医疗机构等场所开展监督检查,重点检查定点医院是否存在伪造、变造、虚构医疗服务结算,伪造患者信息结算,挂名住院,不合理检查检验等行为,检查医保定点零售药店是否存在违规销售生活用品、开药变现、串换药品等违规使用医保基金问题。针对督查中发现的问题,现场指出、及时反馈,一对一开出整改清单,明确整改时限,压实整改责任,推动健全完善严密有力的医疗保障基金监管机制,切实筑牢群众健康安全防线。
  同时,该县纪委监委线上通过“云上上蔡”“清风上蔡”微信公众号、电视广播等平台,面向社会公开征集医保卡违规兑付现金、欺诈骗保等问题线索;线下充分利用信访举报、巡察、派驻监督检查等拓展问题线索来源渠道,不断建立完善与县医保、卫健体委等部门信息共享、线索移送、协调联动机制,强化问题线索处置的跟踪督导,加大查处力度,有效斩断欺诈骗保的利益链和关系网。
  此外,该县纪委监委还督促卫健系统深入开展自查自纠,认真查找制度建设、监督管理方面的短板,强化医护人员的教育管理,从源头上遏制腐败和不正之风的发生。各医院以清廉医院建设为契机,通过制作展板、横幅,组织医护人员观看警示教育片,签订廉洁从医承诺书,强化考核评比等方式,加强对医疗机构、医护人员、医保基金的监督管理。
  据悉,该县纪委监委将持续强化健康服务领域监督,加大整治力度,对医疗领域腐败和作风问题线索发现一起、查处一起,让老百姓的治病钱、救命钱每一分都用在刀刃上。