本报讯 （记者 王 捷 通讯员邢小宝）近日，市第一人民医院呼吸重症医学科在没有虚拟磁导航等先进机器引导下，利用经支气管镜肺活检术（TBLB）为一名反复发热、怀疑肺癌的患者查明病情。
　　史先生近1个月反复发热，在院外进行抗感染治疗效果不佳，到市第一人民医院就诊，医生考虑患者阻塞性肺不张，占位不排除，遂住院治疗。
　　经过一系列的抗感染治疗，患者发热等临床症状明显好转自认为疾病已治愈，但该院呼吸重症医学科医生查看患者后，结合病史及影像学报告仍考虑肺癌不排除。
　　本着为患者负责的态度，医生认为仍需对患者进一步检查，以防漏诊。因患者胸部CT提示未见支气管管腔内病变，可能无法在支气管镜直视下对癌组织活检。
　　是选择CT引导下经皮肺穿刺活检还是选择EBUS-TBLB（支气管超声引导下经支气管镜肺活检），医生与患者及家属充分沟通后，决定为患者行经支气管镜肺活检术，进行“盲检”。
　　“盲检”并不意味着盲目，医生仔细查看患者胸部CT，选择好活检部位后，积极对术中、术后可能出现的并发症进行探讨并制订应急预案，随后为患者行电子支气管镜检查及TBLB（活检）术。
　　术中，取材满意，患者术后无大咯血及气胸的发生，第二天病理确诊为肺腺癌。目前，患者已在该院心胸外科成功完成手术治疗。