新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期新生儿脱离母体独立生活,体内外环境发生根本变化,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理必须细心、科学、合理。
合理喂养:母乳是新生儿的最佳食品,鼓励和支持母乳喂养,按需喂养。出生后母乳喂养越早越好,出生后半小时左右即可吸吮,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情,利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合,如确系母乳不足或无法进行母乳喂养,采取科学的人工喂养方法。
注意保暖:新生儿房间应阳光充足,通风良好,温湿度适宜,室内温度保持在20℃~22℃,湿度55%。冬季环境温度过低可使新生儿(特别是低出生体重儿)体温不升,甚至发生新生儿寒冷损伤综合征,所以新生儿在寒冷季节尤其要注意保暖。要随气温的变化调节环境温度,增减衣被,新生儿的衣服、包被宜轻松柔软(穿前预先加热更佳),勿紧裹包扎,被子、衣物不要遮盖新生儿面部,以便于观察。
预防感染:新生儿免疫功能不健全,一旦感染,极易扩散甚至危及生命。因此,新生儿用具要专用,并保持清洁,有条件的尽可能消毒灭菌。新生儿的衣服、尿布要用质软、易干、吸水性强的棉布制作,勤洗勤换,日光下晒干。勤洗澡,脐带脱落前不用盆浴,保持脐部干燥,防止浴水和大小便污染,脱落后痂皮由其自行剥离。注意皮肤清洁,避免用刺激性肥皂,浴后用柔软毛巾吸干水分,颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处需擦干涂粉;每次大便后及时用温水洗净肛门周围并拭干,大便次数增多者肛门周围洗净后涂布油脂,防止红臀;注意保持耳、口、鼻孔、眼的清洁。母亲患上呼吸道感染时要戴口罩,其他亲友则避免接触新生儿,以防止交叉感染。
家长注意观察:在整个新生儿期,应注意新生儿的神态、面色、呼吸节律、吸吮能力、体重增长幅度、大小便等情况,有异常及时请医生诊治,使其顺利度过新生儿期,健康成长。
(驻马店市中心医院新生儿科 张国英)