当某个部位不舒服时，影像检查是首选，但超声、CT、X线等影像检查种类繁多，我们如何选择适合自己的检查呢？
　　头颈部：CT检查在急诊疾病中首选，CT对颅内出血性疾病及骨折比较敏感，但急性脑梗死、颅内肿瘤等需要进一步检查，因为MRI对疾病的鉴别有更重要意义。脑干、小脑及椎管内等病变MR 要比CT有明显优势。MRA可以作为脑血管病的首要筛查手段，必要时进一步CTA检查。
　　骨骼系统：X线是骨、关节疾病的首选，但炎症和肿瘤等疾病X线表现比病理改变、临床症状出现晚，需进一步进行CT、MRI检查。MR能够较好分别软组织中的肌肉、血管等组织，因此怀疑肿瘤、坏死等情况，优选MRI。
　　胸部：小于40岁人群的常规体检首选X线检查。但肺部组织易重叠、遮挡，难以发现某些肺部小及纵膈病变，易漏诊。所有40岁以上患者建议行胸部CT检查。心脏彩超可实时、动态显示心脏，但难以清晰显示冠状动脉。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，毕竟是有创检查，很多时候已被冠脉CTA取代。
　　消化管道：对于食管、胃、肠等消化道疾病，胃镜、肠镜等检查是诊断标准，有时CT及数字胃肠造影是必要的补充。
　　超声可发现并诊断大多数泌尿系统病变，但有时需要CT或MR进一步检查。
　　（驻马店广济医院影像科副主任医师 袁俊华）