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当前版:06版
发布日期:2022年10月18日
宫颈机能不全时怀孕怎么办
  宫颈机能不全是由于宫颈内口的纤维组织或平滑肌数量出现变化,宫颈出现病理性扩张或松弛,是影响正常的宫颈功能的一种疾病。
  有宫颈机能不全的女性,容易在怀孕期间,尤其是在孕20周~26周出现无痛性或腹痛不明显的宫颈管扩展,或是羊膜囊凸到阴道内临床症状,继而出现流产或者早产。由于宫颈机能不全和先天性因素、反复多次的人工流产、多次足月顺产和手术过程中术中损伤有关。因此,治疗有一定难度,单纯通过药物调理,往往不能恢复宫颈的正常机能。
  确诊宫颈机能不全的孕妇可在孕12周~14周,根据患者的既往史、手术史、就诊时机和患者的需求,选择经阴道宫颈环扎或经腹腔镜下宫颈环扎术,通过手术进行宫颈缝扎使宫颈闭合,从而降低孕期提前破水或者宫颈口提前扩张的风险。
  孕妇在做完宫颈环扎手术后,要保证充足睡眠,卧床时适当抬高臀部并保持下体的清洁,避免导致感染而引发炎症。每天进行下肢肌力锻炼,以预防下肢肌肉萎缩和静脉血栓的形成。饮食上要合理搭配进食,每日保证优质蛋白的摄入,并进食高纤维素类食物,多饮水,保持大便通畅。若出现便秘,一定要在医生的指导下使用通便药物。
  部分孕妇手术后能够坚持到足月分娩,选择阴道分娩的孕妇,如果是单胎妊娠可在孕36周~37周后拆除缝线,双胎妊娠可在孕34周后拆除缝线,如果选择剖宫产终止妊娠者,可以在剖宫产术中同时拆除缝线。
  (驻马店市中心医院病理产科马丽娜)