内源性感染这一医学术语看似复杂,实则不难理解。人体如同一个精密的微生态系统,我们常说的感冒、流感等,是由外来病原体(如病毒、细菌)侵入机体所致,医学上称之为外源性感染。而内源性感染,则是由体内原本存在的微生物群落在特定条件下引发的自身感染,其病原体并非来自外界,而是源于人体自身。
那么,这些原本“安分守己”的体内微生物(即条件致病菌)为何会引发感染?主要有以下三种常见诱因:
菌群失调——微生态平衡被打破。这是最为常见的诱因,尤其与滥用抗生素密切相关。人体肠道内栖息着种类繁多的细菌,它们相互制约,维持动态平衡。当长期或大量使用广谱抗生素时,敏感菌被大量抑制或杀灭,部分耐药菌失去制衡,得以过度增殖,造成菌群失调,继而引发严重感染,艰难梭菌相关性腹泻就是典型案例。
屏障破损——病原体发生移位。皮肤和黏膜是阻挡细菌定植、入侵机体的重要物理屏障。正常情况下,大肠杆菌在肠道内并不致病,可一旦受某些因素影响进入泌尿道,就会引发尿路感染;口腔内常见细菌若经由拔牙等创口侵入血液,甚至可能定植于心脏瓣膜,诱发感染性心内膜炎。
免疫抑制——机体防御功能下降。这是风险最高的情形。当机体因恶性肿瘤化疗、器官移植后大剂量使用免疫抑制剂,或是罹患严重消耗性疾病时,免疫功能会受到严重损伤。此时,不单是耐药菌,部分毒力极低的微生物(如某些真菌)也可能诱发致命感染。
如何防范内源性感染?
针对以上诱因,可采取如下预防措施:
严格合理使用抗生素。切勿滥用抗生素,普通感冒这类病毒性感染,一般无需使用抗菌药物。用药务必遵从医师指导,依据药敏结果选择适宜药物与疗程。
维护皮肤黏膜完整性。皮肤出现破损要及时清洁消毒;各类有创操作,必须在严格无菌条件下实施。
增强自身免疫力。做到营养均衡、作息规律、适度运动,让免疫系统维持良好运转状态。
积极配合住院防控措施。住院期间,针对抗生素使用、隔离防护等有着严格规范,目的是防范内源性感染与外源性感染叠加发生,患者及家属应当充分理解、主动配合。
内源性感染提醒我们,疾病风险不只来自外界,也可能源于自身微生态平衡的破坏。了解这一发病机制,有助于大家重视科学用药、主动维护身体健康,共同筑牢抵御疾病的坚实防线。
(驻马店市疾病预防控制中心卫生检测检验科 郝 波)