无论进行何种手术，血糖都是重要的必测项目之一。这是大家都知道的医学常识。那么血糖究竟对手术有什么影响？要控制到什么目标呢？手术前又该怎样控糖呢？
　　高血糖对手术的影响。增加患者手术期的死亡率；增加术后感染机会；糖尿病患者的细胞免疫和体液免疫力均降低；抗菌能力减弱；局部血液循环差；血糖高本身是细菌繁殖的培养基。
　　围手术期血糖控制目标。
　　择期手术：术前糖化血红蛋白<8.5%，空腹血糖<7.8mmol/L、餐后 血 糖 <10mmol/L、术 中 6～10mmol/L、避免血糖波动太大。
　　急诊手术：<10mmol/L，若高于此值需使用胰岛素。
　　限期手术：可适当放宽标准，空腹血糖<8.3mmol/L、餐后血糖<11.1mmol/L。
　　手术前该怎样控糖？检测糖化血红蛋白和8次血糖（空腹＋三餐前后＋睡前），根据情况遵医嘱调整降糖药。择期手术前一般宜采用胰岛素治疗，对于顽固性高血糖可采用胰岛素泵强化治疗。调整作息时间，尽量在晚10时左右入睡，每天睡眠时间不少于8小时。如没有特殊要求，三餐后半小时规律运动40分钟，降糖的同时增加手术耐受性。手术前一周要严格监测血糖，按时测空腹、餐后2小时或睡前血糖。严控低血糖，如果一周之内出现2次（含2次）以上的无明确原因低血糖，一定要及时就医，以便调整药量。
　　（驻马店市中心医院手术部许晨涵）