肺癌是生长在支气管上皮或肺泡上皮的癌症。肺癌的内科治疗方法有化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗，靶向治疗相比化疗来说，就是有选择性的杀伤肿瘤细胞，而不杀伤其他正常细胞的治疗方式。传统化疗除了肿瘤细胞，还杀伤其他快速分裂细胞。比如，骨髓、毛发等，而靶向治疗只杀伤肿瘤细胞，不杀伤正常细胞。相对于传统化疗，靶向治疗具有疗效好、副作用少，长期用药可改善患者的生活质量。
　　靶向治疗常见的作用靶点有表皮生长因子受体（EGFR），血管内皮生长因子（VEGF），间变性淋巴瘤激酶（ALK）。那么，判断一个患者有无靶向治疗适应症，就涉及到有无靶点和如何找到靶点，目前常见的方法就是基因检测，明确靶点是肺癌靶向治疗的基础。基因检测的标本通畅选用肿瘤组织活检，而当肿瘤组织难以获取时，血液循环肿瘤DNA（ctDNA）检测是突变分析合适的替代选择。
　　总之，肺癌的治疗应先做基因检测，针对EGFR/ALK突变阳性患者，应尽早使用相应的靶向药物以获得最佳疗效。
　　（驻马店市中心医院 赵景景）