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发布日期:2022年01月18日
手术中生命的“守护神”
  通讯员 郭会强 李 慧
  “很多人简单地认为,麻醉就是打一针、睡一觉,不存在任何技术含量。其实,让患者安稳入睡的背后,是麻醉医师保证患者在手术过程中的安全与舒适,凝聚着现代医学科技的高含金量。”市第二人民医院综合外科麻醉医生赖云静说。
  近日,市第二人民医院综合外科收治一名右侧股骨中下段粉碎性骨折的老年患者。患者既往病史记载,脑梗死病史13年多,高血压病史13年多,右侧股骨转子间骨折内固定手术史13年多,右侧肢体偏瘫、肌力0级,长期卧床。患者因偏瘫长期卧床并患有骨质疏松症,家属在家护理时,稍一用力抬腿,患者就感到大腿骨折了,导致本来就畸形的下肢更加畸形了。患者出现右侧大腿疼痛、肿胀及活动受限,入住市第二人民医院治疗。急诊DR提示:右侧股骨中下段骨折,右侧股骨近端骨折术后改变,右侧股骨骨质疏松症。
  患者入院后,该院综合外科主治医师张建军积极完善术前检查,详细查体。患者长期卧床心肺功能差,右膝关节屈曲畸形,对于复位造成一定难度。该院综合外科负责人带领大家认真进行术前讨论,制订手术方案,做好手术安全核查及风险评估。
  手术风险是对手术效果最大的挑战,而没有好的麻醉,高水平的外科手术是无法进行的。麻醉医生赖云静在术前访视时遇到麻醉上极大的挑战:患者脑梗死后遗症,右侧肢体偏瘫长期卧床,胸腰椎退行性病变伴有严重的骨质疏松。经过综合考虑,赖云静决定给患者实施椎管内麻醉。麻醉开始时,赖云静精准定位、精准穿刺,减轻了患者的痛苦。在赖云静与外科医生密切配合下,内固定手术安全顺利完成。术后,患者生命体征平稳,返回病房做进一步术后对症治疗。
  患者手术不疼可能不会记住麻醉师,但疼了就一定会记住麻醉师。每台手术结束后,最先唤醒患者的不是他们的亲朋好友,而是麻醉医生。看似简单的入睡和醒来,却是麻醉医生用责任和专业构筑的生命防线。