本报讯 (通讯员 李大威 陈思妤)近日,市中心医院消化二肝胆胰内科成功为95岁高龄患者李大爷实施经内镜逆行性胰胆管造影取石术。术后患者恢复良好,现已康复出院。此次手术刷新了该院实施经内镜逆行性胰胆管造影术治疗患者的最高年龄纪录。
李大爷因反复出现右上腹疼痛、黄疸、高热、恶心等症状,在当地医院经多次保守治疗后,症状改善不明显,随后到市中心医院消化二肝胆胰内科就诊。
该科相关负责人在详细询问、完善检查后,诊断李大爷为胆总管多发结石并急性胆管炎。选择哪种手术成了摆在医护人员面前的一道难题。
按照传统治疗方式,李大爷需要做开腹手术,但这种手术创伤大、并发症发生率高、恢复时间长、手术风险较高。该科医护人员在反复讨论、与肝胆外科专家会诊后,考虑高龄患者取石风险较大,建议做内镜下微创治疗。与患者家属沟通后,该科医护人员决定为李大爷制订手术方案即施行经内镜逆行性胰胆管造影取石术,解决腹痛问题。经内镜逆行性胰胆管造影取石术创伤小、手术时间短、并发症少。
经过充分的术前准备,该科医护人员为患者施行经内镜逆行性胰胆管造影取石术。术中,内镜成功到达十二指肠降部,通过取石气囊将结石成功取出。手术仅用30分钟便成功完成,患者无术后并发症。术后第二日,患者腹痛症状缓解,对手术效果十分满意。
据了解,经内镜逆行性胰胆管造影术是将十二指肠镜从口腔经食管、胃到达十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后,做X线摄影以显示胰胆管的技术,是目前胰胆管疾病的重要治疗手段。