发布日期:2020年10月15日
市中医院专家巧手拆“炸弹”
本报讯（通讯员 李 亚）近日，市中医院脑外科团队成功救治一名颅内动脉瘤患者，挽救了患者性命。
患者王某，女，夜间突发昏迷伴呕吐入住市中医院急诊监护室，值班医生考虑可能是颅内动脉瘤出血，经头颅CT检查，脑血管造影显示前交通动脉瘤并左侧大脑中M1段动脉瘤。
此时患者病情危重，脑外科负责人李洪斌及其团队会诊后指出，患者前交通动脉瘤破裂出血、环池、侧裂大量高密度影，脑部再次破裂出血，并发现左侧大脑中有一动脉瘤，犹如“定时炸弹”，随时会破裂。
医生与患者家属沟通病情，家属说患者正值中年，救治意愿强烈。为挽救生命，该科室行开颅动脉瘤夹闭术，经过充分的术前准备，脑外科团队医护人员争分夺秒，在高倍显微镜下开颅夹闭两个动脉瘤。
据李洪斌介绍，颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤，它是由先天血管发育异常、动脉粥样硬化、高血压、感染、创伤等因素导致的，血管壁长期受到异常血流冲击使其局部血管壁变薄，动脉血管瘤凸起，犹如吹大的气球，随时会破裂，脑动脉内血液喷涌而出，造成蛛网膜下腔出血，甚至形成巨大颅内血肿，造成严重动脉血管痉挛，高颅压危及生命。
颅内动脉瘤一旦破裂，致死致残率极高。20%的患者来不及就医直接猝死，其余60%患者会留下疾病，如偏瘫、语言功能障碍等，即使治疗后仍有20%可能会死亡。颅内动脉瘤正是青壮年猝死最常见的原因之一。
最后，李洪斌提醒，冬季天气寒冷，早晚温差大，是颅内动脉瘤破裂的高发季节。一旦出现动脉瘤破裂，应尽快送医并进行正确的治疗。对于没有生命危险的，可先药物治疗并观察6个小时，待出血稳定后再进行创伤小的介入栓塞治疗；如果有生命危险，要立即进行开颅手术对出血动脉进行夹闭。
患者王某，女，夜间突发昏迷伴呕吐入住市中医院急诊监护室，值班医生考虑可能是颅内动脉瘤出血，经头颅CT检查，脑血管造影显示前交通动脉瘤并左侧大脑中M1段动脉瘤。
此时患者病情危重，脑外科负责人李洪斌及其团队会诊后指出，患者前交通动脉瘤破裂出血、环池、侧裂大量高密度影，脑部再次破裂出血，并发现左侧大脑中有一动脉瘤，犹如“定时炸弹”，随时会破裂。
医生与患者家属沟通病情，家属说患者正值中年，救治意愿强烈。为挽救生命，该科室行开颅动脉瘤夹闭术，经过充分的术前准备，脑外科团队医护人员争分夺秒，在高倍显微镜下开颅夹闭两个动脉瘤。
据李洪斌介绍，颅内动脉瘤并非真正意义上的肿瘤，它是由先天血管发育异常、动脉粥样硬化、高血压、感染、创伤等因素导致的，血管壁长期受到异常血流冲击使其局部血管壁变薄，动脉血管瘤凸起，犹如吹大的气球，随时会破裂，脑动脉内血液喷涌而出，造成蛛网膜下腔出血，甚至形成巨大颅内血肿，造成严重动脉血管痉挛，高颅压危及生命。
颅内动脉瘤一旦破裂，致死致残率极高。20%的患者来不及就医直接猝死，其余60%患者会留下疾病，如偏瘫、语言功能障碍等，即使治疗后仍有20%可能会死亡。颅内动脉瘤正是青壮年猝死最常见的原因之一。
最后，李洪斌提醒，冬季天气寒冷，早晚温差大，是颅内动脉瘤破裂的高发季节。一旦出现动脉瘤破裂，应尽快送医并进行正确的治疗。对于没有生命危险的，可先药物治疗并观察6个小时，待出血稳定后再进行创伤小的介入栓塞治疗；如果有生命危险，要立即进行开颅手术对出血动脉进行夹闭。