□ 王冰之 赵云凌 陈思妤
听到“核”这个字,人们往往会想到核爆炸、核裂变、核辐射,不少人更是唯恐避之不及。但在市中心医院核医学科,有这么一群人,他们以核为伴、以核为友,研究它、利用它,让“核”变得乖巧温顺、自觉自愿为人类健康服务,以坚定的信念和脚步续写核医学发展的新篇章。
市中心医院核医学科前身为创建于1976年的同位素室,2015年,该院引进了GE公司新一代经济型PET/CT(InfiniaVHawkey4),至目前,已为数千名患者提供了核医学检查及治疗。该机型在我市甚至豫南地区都是极为高端、先进的多功能分子影像设备,开创了我市分子影像的新时代,填补了我市相关专业肿瘤放射性核素诊断和治疗的一大空白。
“在诊断方面,对于肿瘤患者,选择治疗方法是很重要的,确诊后下一步是采用手术,还是放疗或化疗,此时核医学就发挥了它的重要性。针对此类患者,通过静脉注射或者口服方式把放射性药物引入到体内之后,利用核医学PET/CT影像检查仪器,探测放射性药物在体内不同的分布,就能显示病变的位置、大小、数量、代谢等信息,从而指导临床医生选择正确的治疗方案,保证诊断和治疗的精准,减少患者的痛苦和经济负担。”该院核医学科负责人马鼎介绍。
18F-FDG显像是临床实用性最强、使用范围最广的一种检查技术。市中心医院作为全市唯一开展此技术的医院,积累了非常丰富的检查及诊断经验,该技术可以通过人体内细胞对18F-FDG的摄取和浓聚程度来进行各类肿瘤分期、肿瘤疗效评价及定位诊断等应用,一次检查可获得全身信息,具有发现率高、无创无痛、辐射剂量低和半衰期短等优点。以前需要到省会城市才能做检查,现已在市中心医院成熟开展。
8月中旬,一名58岁男性脑瘤患者术后前来中心医院复查,在核医学科做了18F-FDG肿瘤全身显像检查,疑为左肺恶性占位并颈部淋巴结转移、双侧肾上腺转移。先进的检查技术与明确的诊断结果使得该患者及时有效的制订后续治疗方案,减少了患者及家属的身心痛苦和家庭负担。
近年来,随着甲状腺癌发病率的逐年增高,人们对健康意识的增强,分化型甲状腺癌术后碘-131的清甲治疗和全身显像的检查量也随之增大。除了碘-131显像、18F-FDG显像外,核医学科还开展了甲状腺激素总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH、TG、TPOAb、TGAb、全身静态骨显像、甲状腺静态显像、甲状旁腺显像等核医学检查及治疗技术,为广大患者提供更加全面细致的医疗服务。
“谈到核,就十分害怕,更别提口服放射性核素了,总感觉会对身体造成危害。经治疗后,身体无不适反应,效果很好。”近日,一名患有甲亢的女性患者兴奋地告诉笔者。
据马鼎介绍,虽然口服的碘-131属于放射性核素,但是一次检查的用量非常小,基本等同于天然本底辐射。检查原理是碘-131进入人体后积聚在甲状腺内并释放出β射线,通过机器探测它释放的能量做出对应的图形结果,而未被甲状腺吸收的碘很快会排出体外,不会对身体造成损伤,是一种极为安全、有效、简便、经济的检查方法。
据了解,以往由于核医学检查预约周期较长,只有每周三才能进行静态骨扫描显像技术的患者检查,从而限制了患者的数量。
随着医院和科室的不断发展,对患者服务质量的不断提高,工作制度的不断完善,在马鼎的带领下更加细致科学化管理,合理安排工作时间,实行每周二、周五检查,并不断优化提高SPECT/CT图像质量,为临床医生提供更加准确快捷的诊断结果。
市中心医院核医学科团队现有副主任医师2人、主治医师1人、住院医师1人、副主任技师1人、主管技师2人、主管护师2人。
“接下来,我们核医学科将依托人才和设备优势,竭诚为全市广大肿瘤疾病、甲状腺疾病、心脏病、肾脏疾病等患者提供更优质、高效的医疗服务,协助临床科室对疾病进行准确诊断和有效的治疗,全面提升我市医学诊疗水平。”马鼎说。